昔日文章

最近有家長問我：孩子班中有一位有過度活躍症的同學，他看了精神科醫生，並處方了藥物，那同學竟在班中安定下來，而且成績有明顯的進步。這家長的孩子沒有過度活躍症，但想知道是否有藥物可提升孩子的智力，如果有的話，她的孩子可否試用這藥物，用以提高孩子的學習能力。 我並不是醫護人員，也不認識那所謂聰明藥的性質和藥效，只以社工的態度去處理這問題。醫生的處方，是針對病人的情況而開的，處方對A病人有效，但未必對B病人有效，因為病人的病情和身體不同，處方亦因而不同。所以，不能只看到處方的成效而普通性地去使用；就如有些老人家，把自己覺得有效的藥物，讓給有同樣問題的老人家服用，那是非常危險的，正如我前面說過，同樣的藥物對兩個人的效果可能截然不同，甚至有害。 這家長看見患有過度活躍症的同學學業有明顯的進步，可能之前這同學受他的病症影響，而至學業成績不理想，而醫生的處方使他的病症減輕，上課的集中力回到課堂中，不再騷擾其他同學，於是成績便有明顯的進步，並不是那藥物有提升智力的效能。就算處方的醫生也不會說他的藥物用以提升智力，因此，其他家長不要妄以為可以用藥物去提升孩子的智力，去獲取更好的學業成績。 最後，我要提醒家長，若要孩子獲得良好的學業成績，不可依靠外在的方法，應該讓孩子明白到努力學習是他現在的責任，就如父親努力工作賺錢養家，母親用心用力照顧家庭，而孩子目前就要努力學習，而家長不要妄以為借助外力，令孩子可以輕易取得好成績，更不要以為有聰明藥之類的東西，可減輕孩子的努力。如果家長仍有問題，可找醫生談談，多了解自己孩子的需要。 本期重點 1. 所謂聰明藥，是針對過度活潑症孩子處方的精神科藥物；目的是減低病患孩子的過度活躍徵狀；一般孩子是絕不適宜受用。 2. 要孩子明白努力學習是他目前的責任，除努力以外，沒有其他方法令他成績更好。 3. 家長不要妄以為有其他方法去協助孩子有好成續。    徐邦雄 在現今競爭氣氛大的社會環境下，不少家長希望孩子成材，期望孩子贏在起跑線，於是十分緊張他們的學習成績，由他們小時候開始，已經安排各式各樣的訓練，以及為孩子安排不少的補習課，密密的填滿了所有時間表的空隙，令不少孩子感到十分疲倦，他們未必會懂得向家長表達，因為從小習慣了這些模式，以為這些安排是正常的。 有些家長也曾經聽過「聰明藥」這回事，認為假如孩子在學習上的表現未如理想，可以考慮使用藥物來協助，目的是令孩子的學習表現發揮到淋漓盡致的狀態。家長認為，既然有孩子用過這些藥物，應該不會有任何問題。於是有些家長會向醫生詢問，能否處方「聰明藥」給孩子服用，使孩子的成績有所改善。 事實上，醫學上沒有甚麼所謂的「聰明藥」，也沒有「聰明藥」這名詞，這名字應該是在坊間首先出現的。一般人的說法，就是「聰明藥」可提升孩子的學習專注力，讓孩子在學習效率上得到提升，令孩子的考試成績達到最佳的表現。這種說法跟醫學上用來治療專注力不足過度活躍症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder）的中樞神經刺激藥物（Stimulant）有所相似，被診斷患上專注力不足過度活躍症的孩子，醫生會考慮處方藥物作為治療，希望改善有關的症狀。 這類藥物除了臨床效果外，也有機會出現副作用，只能由醫生經過詳細評估和診斷後才作出處方，家長不能在坊間自行購買。曾經遇過一些青年人，他們分享從前曾經要求醫生處方這類藥物，讓他們在考試來臨前或考試時服用，讓他們的表現提升。但是，假如孩子沒有專注力不足過度活躍症，這樣的處理是不正確的，也有可能對身體造成一些影響。因此，家長不應自行讓孩子服用這類藥物，假如家長懷疑孩子的成績欠佳，跟專注力不足過度活躍症有關，便應該盡快安排孩子向精神科醫生求診，看看是否有這些問題。 本期重點 1. 醫學上沒有甚麼所謂的「聰明藥」，也沒有「聰明藥」這名詞，這名字應該是在坊間首先出現的。     2. 「聰明藥」的說法，跟醫學上用來治療專注力不足過度活躍症的中樞神經刺激藥物有所相似。     3. 這類藥物除了臨床效果外，也有機會出現副作用，只能由醫生經過詳細評估和診斷後才作出處方，家長不能在坊間自行購買。     4. 家長不應自行讓孩子服用這類藥物，假如家長懷疑孩子的成績欠佳，跟專注力不足過度活躍症有關，便應該盡快安排孩子向精神科醫生求診。   黃宗顯     捐款支持公教報  http://kkp.org.hk/donation   

目前疫症放緩，學校亦紛紛復課，雖然孩子不是天天都回校上課，但總比網課要求高很多，有家長對我說：孩子網課時很不用心，邊上課邊吃零食，做功課也馬虎了事；家長得知回校上課不久便要考試，他怕孩子閒散這麼久，考試跟不上進度，怕孩子被淘汰。家長問：他應如何協助孩子？ 的確，孩子網課時都很閒散，現在回復實體課，當然比網課嚴謹得多，加上考試將近，很多學校抓緊時間，以免學校再次停課而誤了進度，因此，復課不久便進入考試期，有些家長認為學校應讓孩子先習慣實體課，才進入考試期較好；老實說，學校的進度已因疫情嚴重落後，如果再等一下，疫情再爆發又要停課，那時又如何跟上課程進度，所以家長亦要考慮學校的難處而予以配合。 很多家長會加強家中的補習課，以期協助孩子跟上學校的進度。我認為這不是最好的辦法，孩子上午已回校上課，很多時下午仍要上網課，時間表已編排得很緊密，再要擠時間補習，實在透不過氣，為了保持孩子上課的興趣，我建議不要把孩子迫得太緊，如果家長在過往很少留意孩子的網課進度，現在就得勤力一點，多關注孩子的上課進度，如果發覺孩子是嚴重落後的一群，就必須與老師商量一下，如何追上進度。家長應努力督促孩子的功課，親自跟進他的實體課和網課，監督他做家課的情況，不能由他亂做，要仔細和用心去做，孩子做完家課必須由家長再檢查，如遇上測驗和默書，家長更應督促溫習，並且作預測及預默，如果進度仍未如理想，家長可向老師尋求意見，設計一個適合孩子的工作計劃。 最後，家長亦應與孩子多溝通，說明家長不是強迫孩子要好成績，只是要他跟上進度，免得他落後於其他同學，家長也要體諒孩子的情況，追進度也不是一件容易的事，要循序漸進，不要操之過急，做成反效果。 本期重點 1. 如發現孩子是嚴重落後的一群，家長應與老師商量一個可行的計劃。 2. 計劃應循序漸進，不應操之過急。 3. 家長應與孩子保持良好的溝通，不要因追進度而破壞親子關係。 徐邦雄 經過新型冠狀病毒的長期影響後，社會漸漸回復從前的狀態，孩子由長時間在網上上課，漸漸返回學校課室參與實體課。對孩子來說，雖然復課只不過是返回從前的情況，但有些孩子卻感到面對著前所未有的困難，感到難以重新適應實體課。返回學校後，有些孩子表現分心，在課堂上難以專注學習，有時甚至在課堂上發白日夢或睡覺，也有些孩子認為留在學校的時間太長，有種不耐煩的感覺。於是，孩子的學習動機和學習效率都有所下降，令家長為孩子「心散」的情況感到十分擔憂，也令老師感到束手無策。 要處理孩子在學校上課「心散」的問題，家長需要了解這可能是一個適應方面的問題，孩子由一種生活模式轉變到另一種生活模式，實在需要時間和耐性去適應，每位孩子的適應能力都有不同。家長可以留意孩子於網上上課時的時間分配，再比較現在的時間分配，看看分別是否很大。假如現在的比較緊張，孩子缺乏時間休息和玩樂，家長可能需要調節時間表上的安排。因為當孩子網上上課時，家長可能擔心孩子的學習進度，已經安排了不少補習課或興趣班，家長可從這方面進行一些調節，以適應孩子目前的時間表。 假如在調節時間表後，孩子仍然表現「心散」，家長便要留意孩子在日常生活中是否得到足夠的休息，還是花太多時間在其他事情上，例如打機、看電視，令孩子在上課時感到疲倦，導致難以專注，回家後也沒有精神做功課。假如出現這樣的情況，家長便需要跟孩子討論如何分配日常時間。假如孩子持續出現「心散」的問題，作出不少生活上的調節後也沒有得到改善，家長便需要留意孩子是否有專注力不足過度活躍症，這是一個生理的問題，難以只以調整時間來處理，需要向精神科醫生求助，以及接受相關的治療。 本期重點 1. 要處理孩子在學校上課「心散」的問題，家長需要了解這可能是一個適應方面的問題，實在需要時間和耐性。 2. 當孩子網上上課時，家長可能已經安排了不少補習課或興趣班，家長可從這方面進行一些調節，以適應孩子目前的時間表。 3. 家長要留意孩子有否足夠的休息，還是花太多時間在其他事情上令孩子在上課時感到疲倦，難以專注。 4. 假如孩子持續出現「心散」的問題，作出不少生活上的調節後也沒有改善，家長便需要留意孩子是否有專注力不足過度活躍症。 黃宗顯    捐款支持公教報  http://kkp.org.hk/donation  

有家長和教師不約而同地對我說：有學生及子女在上課時睡覺，他們應怎樣處理？我打笑地對老師說：皆因你的課堂太悶蛋，上你課的人都睡著了；老師很氣憤地說：只有他睡著了，其他的同學還仍很用心上課。我又對家長說：不要讓孩子看電視或玩電競了，網課也是上課，要孩子早點上床，上課才夠精神。家長回答說：孩子沒有看電視，上床時間和以前一樣，真不知道孩子為何上課時會睡覺？ 我以上和有關人等的對話，只是打趣說過罷了，但孩子上課打瞌睡，其實是平常事，尤其現在網課，老師對個別學生的關注相對薄弱，而且欠缺即時介入。而學生面對網課，起初會覺得有新鮮感，但幾個月來，新鮮感已成過去，於是上課時的頑皮行為又再浮現，當然包括上課睡覺。 所以，老師在設計課程內容時，應多互動和保持新鮮感，若上課只著重講解，孩子不睡覺才怪。若孩子睡覺的情況非常嚴重，就要和家長商量，看看孩子的生活習慣是否有改變，例如睡眠的習慣是否改變，使日間精神不足，並請家長一同督促孩子上網課，如發現孩子睡覺，馬上喚醒他。 在家長方面，可以仔細和孩子談談，看看孩子上課睡覺的原因，觀察是否在其他方面也容易打瞌睡，如果生活習慣沒有改變，例如失眠，而孩子的集中力退步，那就要留意，孩子是否受疾病影響，家長可以先給孩子提示，他不可在上課時睡覺，如果幾經提示和警告，情況仍沒有改善，家長不妨和專業人士談談，聽一下他們的意見，或者可以找到合適的解決方法。 最後，無論原因為何，家長一定要耐心面對，並要告訴孩子，上課睡覺是不對的，在任何情況下，都不能借故睡覺，現在網上課的時間不會太長，他們應集中精神去上課。如發現是病理性的，就要和老師探討改善上課情況和作出合適的安排。 本期重點 1. 孩子上課睡覺，應看看課堂是否太沉悶。 2. 同時留意孩子的生活習慣有否改變，使睡眠時間減少。 3. 要留意孩子的專注力是否退步，因為可能是疾病引起。 徐邦雄 在新型冠狀病毒疫情出現前，在學校課室裡上課，總會有一些學生在上課時睡覺，然後被老師拍桌喚醒，接下來就是訓話或懲罰。在新型冠狀病毒疫情出現後，學生們需要在家中網上上課，老師更加難以監察學生上課時的情況，例如學生是否專心上課或有沒有睡覺。有些家長見到孩子上網課時睡覺，選擇坐在孩子身邊作緊密監察，當孩子入睡時便立即叫醒他們，這實在令家長感到一種生活中額外的壓力，所以有些家長說在家工作，要兼顧的事情彷佛更多，更辛苦。 當家長準備責罵孩子在課堂時睡覺，或老師準備向孩子作出有關的責罵或懲罰前，可以先嘗試了解孩子在課堂時睡覺的原因，箇中的原因也有不少。 首先，家長或老師可以先詢問孩子的睡眠時間，以了解孩子有沒有充足的休息。假如孩子的睡眠時間很少，便要了解究竟這是個人的睡眠問題，還是外在環境的轉變，而引致睡眠障礙。假如孩子未能說出睡眠的時間，或孩子的睡眠時間每天浮動不穩，便可建議孩子進行睡眠記錄，將睡眠的細節記錄在日記中，然後讓醫生檢視及評估。睡眠不足，或睡眠障礙，可導致課堂時睡覺。 排除了睡眠不足的原因外，家長或老師便要留意孩子上課時睡覺是在某一課堂，還是在很多課堂中都有發生。假如睡覺問題只在某一課堂中發生，這可能跟孩子對某科目缺乏興趣有關。假如睡覺問題在很多課堂中都有發生，這可能跟對科目的興趣未必有關，需要繼續尋找課堂時睡覺的原因。 另一個孩子在課堂時睡覺的原因，就是難以專注於老師的講解，有時候四處張望，不能專注於課堂中的學習，有些孩子更會在課堂時睡覺，以至學習效率大大降低。假如這種情況發生，可以考慮孩子是否患上專注力不足過度活躍症，患者一般在課堂上難以專注，在學習上出現明顯的困難。 有時候，在課堂中睡覺，並不一定只是孩子反叛或出現行為問題，可能有其他隱藏的原因。 本期重點 1. 在責罵或懲罰孩子於課堂睡覺前，可以先嘗試了解孩子行為表現背後的原因。 2. 在課堂中睡覺，並不一定只是孩子反叛或出現行為問題，可能有其他隱藏的原因。 3. 家長或老師可以先詢問孩子的睡眠時間，以了解孩子有沒有充足的休息。 4. 假如睡覺問題只在某一課堂中發生，這可能跟孩子對某科目缺乏興趣有關。 5. 孩子在課堂時睡覺的另一個原因，可能是患上專注力不足過度活躍症。 黃宗顯       捐款支持公教報  http://kkp.org.hk/donation

由於疫情關係學校改為網上授課，有家長向我投訴，孩子說不喜歡網課，故此無心上課，家長恐怕孩子跟不上進度，跟他說應該努力，但效果不好，孩子依然不用功，家課成績節節下降，家長問如何補救？ 網課跟實體課是兩碼子事，學生雖然可以向老師發問，但很多學生都不會這樣做，因而只有老師在講，學生只是聽，而上課的同學也欠缺互動，令到網課很沉悶，很多同學都不喜歡網課。但不喜歡是一件事，網課必須繼續，而學生也必須參與，網課的成績也計算在學分之內，所以家長亦非常擔心孩子的成績。 如果孩子不喜歡網課，家長得先了解其原因，不可任由孩子不喜歡便算，了解其原因才可對症下藥，如果是硬件的問題，家長得想辦法處理，如果另有原因，例如網課太沉悶，家長就要指出網課的重要性。例如網課的分數會計入評核分數之內，成績不好是有後果的，要讓孩子知道不努力上課的後果是非常嚴重。家長可以在網課後查看孩子要完成的家課，同時檢查家課是否用心去做；如我上一篇文章所述，家長要抽時間和孩子一起回校交功課，讓孩子知道家長有機會和老師談他的進度，令他不敢胡亂上課和做家課。 最後，孩子必須同時明白，老師預備網課時也盡心盡力，一方面符合學習課程，一方面令課堂生動有趣，倘若孩子不盡心上課，那就浪費了老師的一番心機。其實，老師也不太喜歡網課，因為要重新預備課堂的內容，由於看不到學生們的反應，不知道學生是否真的明白課堂內容，對著鏡頭講課也不是樂事，但礙於疫情，老師和學生都在做一件大家都不樂意做的事，但在別無他法的情況下，大家都為抗疫而努力，所以孩子也應盡自己的努力完成自己的責任。 本期重點 1. 家長先要明白孩子不喜歡網課的原因； 2. 孩子必須明白網課的分數是計算在學分之內； 3. 家長可以抽空陪同孩子回校交功課； 4. 孩子應明白老師在預備網課時的心力。 徐邦雄 在新型冠狀病毒疫情的影響下，學校需要暫停面授課，改為在電腦上上課，這是目前發生在所有學生身上的情況。在疫症發生初期，孩子可能對網上授課有新鮮感，也有一些孩子需要一段時間，才能適應網上上課。久而久之，網上上課發展成一種常規的上課模式，不少孩子已經習以為常，而且成為一種目前更有效率的學習方法。作為學生，即使開啟視像鏡頭，跟老師之間都有著一個空間距離，孩子往往顯得比較被動，老師也未能監察孩子上課時，是否專心和其學習表現。整體來說，網上授課的師生溝通交流比較少，教學的質素往往比面授課低。 假如孩子在面授課時可以留心，但是在網上授課時不留心，這應該跟網上授課的媒體方式有關。有一些孩子投訴一天需要很長時間坐在電腦前，不能隨心所欲地發問問題，不能跟其他同學和老師自由地交流，一方面感到非常納悶，另一方面感到十分疲累。有些孩子漸漸地對電腦感到厭惡，擔心將來長時間需要以網上上課。在這種情況下，老師可以嘗試以新穎有趣的方式，來進行網上授課，也可給予學生更多休息時間，減少學生因長期望著屏幕而感到眼睛疲累，也可建議學生一起進行伸展運動，增加活動之餘，又可減少沉悶感。 另一方面，有些孩子無論面授課或網上授課，都表現得不留心，眈天望地，心不在焉，導致不能有效地學習，這種情況未必跟學習模式有關，可能跟個人的專注力有關，其中一種可能的情況是專注力不足過度活躍症。雖然有專注力不足過度活躍症的孩子，在不同場合都不能專注，但他們一般在網上授課的表現，會比面授課時差，因為在學校課室的環境和學生的座位，可幫助孩子增加投入程度，老師亦可在課堂上執行嚴格的規則，例如不可擅自離開座位、不可在課堂中說話、不可隨意喧嘩等。遇到有專注力不足過度活躍症的孩子，老師根據他們的教學經驗，一般會建議家長安排孩子接受精神科醫生的評估，家長應多加注意孩子上網課時的表現，不要延誤帶孩子進行評估。 本期重點 1. 網上授課的師生溝通交流比較少，教學的質素往往比面授課低。 2. 有些孩子漸漸地對電腦感到厭惡，擔心將來長時間需要以網上上課。 3. 老師可以嘗試以新穎有趣的方式，來進行網上授課，可給予學生更多休息時間，也可建議學生一起進行伸展運動。 4. 有些孩子無論面授課或網上授課，都表現得不留心，導致不能有效地學習，這種情況可能跟個人的專注力有關，其中一種可能的情況是專注力不足過度活躍症。 黃宗顯       捐款支持公教報  http://kkp.org.hk/donation