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今期專欄 2024.04.28 第28期

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400 400 醫社同心 2
醫社同心
2024.04.28
孩子咬手指
不少孩子從小已經有咬手指的習慣,當家長見到這樣的行為時,一般都會立即阻止,但即使家長不斷的介入和阻止,有一部分孩子仍會繼續這種行為,有些不單發生在孩童階段,甚至在青少年期持續,甚至成年後繼續發生。有些家長見到孩子咬手指的問題持續和未有解決,於是帶孩子向精神科醫生求助,看看有沒有處理方法。   有一次,一位媽媽憂心忡忡地帶她的孩子來求診,因為孩子多年來有咬手指的習慣,最近因為學校考試而感到壓力,媽媽發現他咬手指的行為愈來愈頻密,即使手指頭流血,他也會繼續咬手指。當精神科醫生見到孩子時,檢查他的雙手, 發現他雙手的指甲異常短,手指甲尾端有點凹凸不平滑,指甲周圍的皮膚出現破損,也有手指出現皮膚紅疹腫脹,有發炎的症狀, 也有部分皮膚變厚了。他坦言說沒有修剪手指甲超過一年。   這孩子從幼稚園起就有咬手指的習慣, 一直以來間斷出現,有時自己也不察覺,但當他的媽媽提醒時,他便立即察覺行為再次出現,而這行為在他感到壓力時會較頻密, 每次當他察覺時他都會盡力控制,但不久這咬手指的行為又再出現。   咬手指的行為, 可分為咬手皮(Dermatophagia)和咬手甲(Nail Biting, Onychophagia)。上述孩子主要的行為是咬手甲,長期咬手甲會破壞手指甲,甚至導致指甲感染,也會引致其他感染,甚至影響口腔健康情況,也影響社交。醫生為他進行精神心理評估時,發現他也有專注力不足過度活躍症,而他並未有因這發展障礙而接受相關治療。有不少咬手甲的孩子,同時也有專注力不足過度活躍症。而不少有這行為的孩子,都同時出現焦慮或強迫的症狀。對於咬手甲的行為,行為治療或習慣逆轉訓練是其中的治療,此外,孩子需要得到精神心理方面的評估和治療,以處理其他共病。   重點: 1. 咬手指的行為不單發生在孩童階段,甚至在青少年期持續,甚至成年後繼續發生。 2. 長期咬手甲會破壞手指甲,甚至導致指甲感染,也會引致其他感染,甚至影響口腔健康情況,也影響社交。 3. 對於咬手甲的行為,行為治療或習慣逆轉訓練是其中的治療,此外,孩子需要得到精神心理方面的評估和治療,以處理其他共病。  
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400 400 愛童心
愛童心
2024.04.28
雨後陽光
作為一位在前線崗位工作的同工,我們會遇到各式各樣的女孩,聽著她們分享很多有趣的、悲傷的、窩心的和令人動容的故事,為我們的工作賦予更深層的意義和增添不少色彩。   最近聽到一個舊生與家人重新修補關係,令我感到非常欣慰。   有一位女孩,與我們相處時面上總掛著甜甜的笑容,唯獨在面對著母親時,總是憤怒和厭煩。每次聽到她跟母親通話時,聲調總是提高,情緒亦非常激動,對話一會兒就會掛斷媽媽電話。隨即,女孩就會哭著走到辦公室向職員哭訴媽媽對自己的不理解,更斷言離舍後絕不會與媽媽同住,那邊廂辦公室的電話又響了,因為媽媽不忿被女兒掛斷電話,所以希望我們為她評評理。   但是,幾乎每次吵架後的翌日, 女孩都會抱著一大袋食物回來,原來是媽媽擔心女兒吃得不夠飽和飯菜不合口味,特地蒸了一整條魚和製作各種家鄉小菜讓她帶回宿舍。女孩拿回來時總抱怨媽媽給她弄太多食物,但吃時臉上又帶著滿滿的幸福感,旁人也感受到那份來自母親的愛。   轉眼間,女孩滿歲要離舍了,將搬往其他宿舍居住,在離舍前她與我分享依然與媽媽的關係時好時壞,但彼此都開始轉念以共同生活為目標。   最近得知她終於決定搬回家與母親同住的消息,非常感恩她們兩人從磨合中願意慢慢放下自己,努力彼此的修補關係,接受大家的不足,並向著同一目標前進,衷心祝福她們。   顏芊諾姑娘 宿舍導師 善牧會彩雲宿舍