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最近有家長找我,說孩子晚上睡得不好,有時很夜仍發覺他開電腦,起初家長以為他要做功課,但發覺他在玩電腦遊戲,細問之下,原來孩子晚上睡得不好,經常失眠,家長很擔心孩子的健康,問我有方法改善嗎?要不要看醫生,是否需要些安眠藥改善一下?再細問之下,孩子是小六學生,因為沒有實體課,害怕追不上課程進度,影響升中的派位。

很明顯,孩子的失眠問題,是擔心升中,怕上不了心儀的中學。但處理這問題,我也要問家長:孩子的失眠,有否影響他在白天的表現,例如經常打瞌睡、集中精神有困難,甚至影響他的喜好,或胃口。由於孩子的能力充足,沒有任何精神不集中的情況出現,如果出現對喜好的事失去興趣,甚至沒有胃口,我想就要去看醫生了,家長也可參考同文黃醫生的意見。

改善的方法可以從根本做起,這個案是怕升中的失誤,家長可以解釋對孩子的要求,切不可增加孩子的負擔,並建議孩子若上不到心儀中學的解決方法:家長宜鼓勵多於恐嚇,以關懷多於責備,並以解決問題的心態多於把問題推給孩子;在心理上,使孩子覺得是有支持,而非要個人去面對,這樣,孩子的重擔可得到紓緩,減少晚上思前想後的情況。

至於晚上睡不著,開電腦玩遊戲是最差的選擇,因為電腦的藍光無助睡眠,相反會令你更難入睡,電視也有同樣的效果,因此,失眠不應看電視和用電腦,臨睡前一小時更應讓腦袋放鬆,不要做緊張的事,看緊張的電影,在晚飯前做適當的運動,睡前不要吃太飽,或太餓,盡量鬆弛自己,我想必有好的效果。

最後,家長不要在晚上做太多的事,應為孩子做好榜樣,休息就要休息,不要把事情留在臨睡前去做,因為孩子會學習父母,令失眠更嚴重。

本期重點

1. 要了解孩子心理上是否有所記掛;

2. 要知道失眠對孩子的生理影響;

3. 在日常生活多給孩子支持,使他更覺有安全惑;

4. 當不能入睡時,不要看電視和用電腦。

徐邦雄

失眠有不同情況,包括早期失眠、中期失眠和晚期失眠。早期失眠指難以入睡;中期失眠指入睡後經常醒來,令睡眠不安穩;晚期失眠指比平日較早時間醒來,然後再不能入睡。很多人認為,失眠這個問題只發生於成年人,但其實孩子也有機會出現失眠的情況,假如家長發現孩子經常失眠,應該多加注意,緊密監察,然後盡快向專業人士求助,以免失眠的問題愈來愈嚴重。

六個月或以前的孩子,睡眠的時間一般比成年人多,他們亦會在睡眠中間醒來,這是正常發展的一部份,一般不會被診斷為失眠。六個月至兩歲的孩子,在睡眠中也有機會醒來,這個年齡層的孩子較常見的問題,是自我安慰的困難,有些孩子需要父母的直接關注,才能再次入睡,有些孩子更依賴了父母的存在和陪伴,以助他們入睡。

兩歲至六歲的孩子,有時候會拒絕睡覺,當父母要求孩子睡覺時,孩子可能會哭泣和反抗,也可能要求父母講故事,嘗試拖延睡眠的時間。也有不少孩子對晚上產生恐懼感覺,也可能擔心晚上會有怪物出現,因此抗拒入睡,也可產生惡夢。

六歲至十一歲的孩子,剛剛開始上學,開始面對學習上和社會上的責任,這些責任可能構成壓力。另外,他們也開始接觸很多有刺激性的活動,例如電視、互聯網、遊戲機等,這些東西都會增加醒覺度,也會令睡眠出現困難。

十二歲至十八歲的青少年,正值青春期的時間,身體會出現不少生理上的改變,這可影響睡眠,可能會較難入睡,或難以維持睡眠的狀態,以使他們對睡眠產生焦慮和擔心,這些情緒會進一步影響睡眠的質素。

要處理孩子的失眠問題,首先需要一段時間的觀察和記錄,假如失眠持續或情況嚴重,可找醫生作評估。一般來說,先考慮行為治療,例如建立跟睡眠有關的正面事情,確立睡眠的良好習慣,例如睡眠衞生,以及進行放鬆練習。假如行為治療效果不理想,可考慮諮詢醫生,是否可用褪黑激素或藥物治療。

本期重點
1. 失眠有不同情況,包括早期失眠、中期失眠和晚期失眠。

2. 處理失眠,可先考慮行為治療,例如建立跟睡眠有關的正面事情,確立睡眠的良好習慣,例如睡眠衞生,以及進行放鬆練習。

3. 假如行為治療效果不理想,可考慮諮詢醫生,是否可用褪黑激素或藥物治療。

黃宗顯


  
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