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男孩今年十二歲,父母老師都覺得他自信心不足,孩子在學校沒有好朋友,而且非常怕事,不會得失任何人,也不曉得如何與人交往;在家中,他是獨子,也很少與父母談話。少時父母曾懷疑他是自閉症,但醫生說不是,老師說只是自信心不足,父母不知道如何協助這孩子。


父母對男孩是否患有自閉症的懷疑是可以理解的。自閉症譜系障礙(Autism Spectrum Disorder)是一種廣泛性的發展障礙,症狀包括持續的社交溝通 和社交互動障礙,以及限制性和重複性的行為、興趣或活動模式,而這些症狀一般於孩子早期發展時期已經出現,並且對社交以及其他生活功能構成明顯的障礙。因此,假如這位男孩在小時候沒有這種少說話的情況,自閉症譜系障礙的可能性是較低的。

他的行為表現的其中一個可能性,就是社交焦慮症(Social Anxiety Disorder),又名為社交恐懼症(Social Phobia)。假如孩子在跟朋輩一起時,表現明顯的恐懼或焦慮,這可能是由於他擔心自己的表現被別人批評,憂慮出現尷尬的情況,擔心得罪他人或被別人排斥,所以孩子傾向逃避出現於這些場合, 當這恐懼、焦慮或逃避的行為持續超過六個月或以上,對日常生活構成顯著的障礙時,便達到社交焦慮症的診斷。假如父母懷疑男孩有這個情況,便應盡快向精神科醫生求診。

另一個很少說話的可能性,就是選擇性緘默症(Selective Mutism)。這情況較社交焦慮症罕見,有時也會被誤診為自閉症譜系障礙。在選擇性緘默症的情況下,孩子在一般被期待說話的場合中不會說話,這情況對學習過程及社交溝通構成明顯影響,假如這情況持續一個月或以上,便符合診斷的要求。

除了一些精神心理的問題外,少說話和缺乏自信心也可源 自孩子成長過程的經歷,以及父母的管教模式。父母可留意跟孩子溝通的方式,以及孩子的成長經過,以找出合適的途徑,來幫助孩子重建自信心。

黃宗顯


今天大多數的家庭只有一個或兩個孩子,於是孩子在家中成了寶貝,無論大小事情,都有父母或家傭姐姐代勞,久而久之,孩子連最小的事也不能勝任,連自己 出的主意也拿不定,因為長久地一切都由父母安排;而父母卻一直認為他們為孩子做的安排是最好的,更認為孩子跟著他們的意願去做便萬無一失,因此便處 處為孩子作決定,就算孩子有意見也沒有聽進心裡。 

其實,孩子也有自己的想法,只不過父母沒有仔細的留意,這些想法很多時甚至被父母忽略;如果孩子的意見經常被忽略,他會把自己的意見收起來, 不再向父母表達,因為他知道就是說了也沒有人會理會。我們試想想,一個沒有己見的孩子會是怎樣的?我想他只能收起自己的想法,不再向任何人表白,變成一個內歛的孩子,形成自信心低落,最明顯的是與其他同學格格 不入,沒有要好的朋友,因為在班中是另類,更容易成為被欺凌的對象。

要協助這類孩子,需要一個漫長的歷程,因為要重拾孩子對自己的信心,並不是簡單地要家人重視他的看法便可以,因為忽然間接受孩子的想法不容易,連孩子自己也不適應突然要拿決定,反而更打擊要建立的自信心。所以,第一步是要讓孩子自己完成他應該可以勝任的事,再沒有父母或家傭姐姐效勞;第二步要讓孩子嘗試些新的事物,例如參加畫班、童子軍或球隊,學習過有紀律的生 活,從而領略初步的成功感。父母也應讓孩子在他自己的事情上自行作決定,如果父母真的覺得他的主意行不通的話,就要仔細向他 解釋和說明,再由他自己作出修訂。

要為孩子重建自信,不是一件容易的事,也不是簡單地由父母處理便可解決,我建議父母應找專業人士幫忙,一步一步去做,才 可收到預期的效果。因為在處理的整個過程中,要不斷作出評估及 修訂跟進計劃,這並非一般家長可以處理的事。 

徐邦雄