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情緒波動很大是情緒病嗎?

刊登日期: 2019.05.31
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

家中7歲的孩子情緒波動很大, 一時很高興,一時又很憤怒, 表現都很激烈, 請問如何處理他這問題,要由醫生處理嗎? 

七歲的孩子情緒波動很大,你提到一時高興,一時憤怒,表現激烈,但你沒提到是否有外在原因,令到孩子的情緒出現波動, 例如得到想要的東西,又或者遭到家長的責備令至情緒激動,如果沒有這些外在的因素,孩子卻出現情緒波動,那就要特別留意了。

其實,在情緒病的範疇中,情緒波動是指情緒的起伏很大,即這分鐘仍興致勃勃, 但下一分鐘卻愁眉不展,起伏的時間很短,而且沒有外在因素的影響, 起時可去得很高,而跌也去得很低,低的時候甚至會出現自殘的行為,你的孩子一時高興,一時憤怒,並不是情緒病的病徵,而且你抹殺了外在因素, 因此,不妨留意多些孩子的生活,了解他情緒波動的原因。

我曾經處理過類似的個案,那孩子真的有情緒病,他高興時歡天喜地,問他為何如此開心,他說因為今天是月尾,有工作的都出糧了,但瞬息間又悲從中來,原因是很多人失業,沒有糧出。試問一個十來歲的孩子,對一些與自己毫無關係的事,卻由歡天喜地到悲從中來只在瞬息間,因此,他被轉介往精神科醫生治療。


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經常哭鬧的孩子

刊登日期: 2019.05.24
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

三歲的孩子經常哭鬧, 每次都大喊大叫,發很大的脾氣,問他想要甚麼,他卻不回答,只不停地哭, 請問可以怎樣處理,這是情緒病嗎? 

經常哭鬧的孩子,的確使父母非常煩惱,這位家長沒有提及孩子因何哭鬧,是有原因的哭鬧,抑或無緣無故的哭鬧,處理的方法都不同,因為這孩子才三歲,相信問題不會太嚴重,我不妨就有原因和無緣無故哭鬧,作簡單的回答。

對一個三歲的孩子而言,哭鬧的原因大多是想得到的東西得不到,希望藉著哭鬧而取得,而家長因為怕孩子煩,每每孩子大哭大鬧的時候, 便給他所要的東西,正如我在上兩期提及,孩子如果覺得哭鬧可以得到所要的東西,下次便會依樣葫蘆,遇到想要的東西,但父母好像無意給他,於是便大哭大鬧,直至父母給他為止。做父母的, 真的要學曉硬心腸,說不給就不給,不買就不買,斷不會因孩子哭鬧便就範,事後,更要對孩子解釋哭鬧不是要東西的方法, 而是做一個乖孩子,聽父母的話,才可得到所要的東西。父母不要以為孩子年紀小,不曉得聽道理,便放棄與年少的子女說道理,父母不要忘記,說道理不是突然而來, 而是從小開始的。


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小朋友會有抑鬱症嗎?

刊登日期: 2019.05.17
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

我5歲的孩子很多愁善感,連看電視劇也會哭, 遇到些不愉快的事,便悶悶不樂,這是否抑鬱症的病徵?需要處理嗎?  

孩子多愁善感,泰半是從家長那裡學來的,如果看電視劇也會哭,就要問家中是否有人,包括長輩,看電視劇提到悲天憫人的情節時也會哭?而孩子從旁觀察到而學習了這情況。對我而言,當看到孩子經歷一些慘況,我也會感到心酸,所以每逢看到這些情節,我會走開一會,讓這情節過了再看。我想我不是由父母那裡學過來,而是在生活情景中的經歷得來。

你的孩子只有五歲,人生經歷非常淺薄,斷不是經驗過人生的悲慘事,所以我認為孩子的情緒反應是學習得來的。如果孩子的情緒反應不是很厲害,或做出一些傷害自己的行為,家長只要向他解釋一下戲劇的內容便可,因為每一個人都有情緒, 而會觸動情緒的事都不一樣,如果孩子經過解釋後便情緒平伏,那便沒事了。


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愛動手的孩子

刊登日期: 2019.05.10
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

當孩子得不到想要的東西時,便出手打其他人,請問可以用甚麼方法改善呢?是否有情緒病? 需要看醫生嗎? 

當孩子遇到挫折的時候,例如得不到想要的東西, 便大發脾氣,動手打人。由於你沒有說你的孩子有多大,我假設你的孩子仍很小,他的破壞力仍然有限,所以這位家長來信尋求方法,希望情況有所改善。

孩子的行為,在社工的眼中,是學習得來的;可能有家長會反對我的看法,因為家長肯定不會教孩子動手打人, 也不會示範打人的行為,孩子從那裡學會發脾氣和打人呢?但家長不妨仔細想一想,曾幾何時,孩子想要一些東西, 家長本想不買,但奈不住孩子的吵鬧,最後就範,給孩子買下想要的東西。於是孩子就學曉了:如果想要所想的東西,只要哭鬧,便可得到,假如哭鬧仍得不到,做些破壞力更強的事,例如打人, 父母必定就範,所以,大家在玩具店中,經常看出孩子哭哭啼啼的,要這要那,如果家長心軟,抵不住哭哭啼啼而就範,對不起,家長往後便輸定了,孩子會依樣葫蘆地向家長索取想要的東西。

所以,我經常提醒家長,在與孩子交手時,一定要學會心硬,說了不買就不買,不要因為孩子的吵鬧而順從他,一次失守,便釀成日後的煩惱。


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何謂社交焦慮症?

刊登日期: 2019.05.03
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

念K1的孩子每天放學後表現情緒低落,又發脾氣,這是否社交焦慮症?或其他的情緒病?有辦法解決嗎?  

今天的父母對自己的孩子特別敏感,當孩子出現一些情緒,就把這情緒連結上一些情緒病, 有時可能使父母感到不安,因而憂心戚戚;正如上述的家長,只有看見K.1的孩子放學後表現情緒低落,便擔心孩子患上社交焦慮症,甚至其他情緒疾病,並想尋求處理的辦法。

其實,社交焦慮症(Social Anxiety Disorder)是情緒病的一種,患者在公開場合會感到異常害羞、緊張和尷尬。他們因害怕成為眾人焦點,而避開一些公開場合,例如與人見面、談笑或甚至上課和外出活動等。然而,只要及早接受治療及輔導, 社交焦慮症是可以控制的。這些病徵並不如上述家長指孩子放學後情緒低落。

因此,這位家長可以放心,但另一點卻使我擔心的,孩子為甚麼會在放學後情緒低落呢?一般而言,孩子放學後便回家,可以見到喜歡的人物,例如媽媽、婆婆等長輩,就算是傭人姐姐,也是熟悉和經常接近的人,為何竟然情緒低落?因此,家長應與孩子傾談,找出事情的真相。


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爸爸如何幫助患有抑鬱症的媽媽?

刊登日期: 2019.04.26
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

媽媽因為經常處理孩子的問題,而導致患上抑鬱症,爸爸可以怎樣幫助媽媽呢? 

假如爸爸懷疑媽媽患上抑鬱症,首先可向精神科醫生求診,評估有關抑鬱症的症狀,確定這個診斷。因為有些心理狀況可能跟抑鬱症的症狀相似,例如適應障礙症和焦慮症。在評估過程中,除了深入了解症狀外,醫生需要了解抑鬱症背後有沒有一些誘發因素,如生活中的不同壓力事件,也要評估抑鬱症對日常生活如照顧孩子和家庭關係上的影響。爸爸可陪同媽媽見醫生, 這樣便可更了解媽媽的情況及嚴重程度,在治療方面提供更適切的支援,以及分擔媽媽在家庭中的壓力,使治療和康復過程更加順利。

很多懷疑患上抑鬱症的人士,初期因為對這病症的認識不足,擔心診斷後一定需要接受藥物治療,所以不太願意向精神科醫生求診。事實上,治療的方案跟病情有關,藥物治療並不是唯一的方案,除了藥物治療外,也有不同類別的心理治療方法。假如媽媽的情況屬於輕微,一般可以心理治療的方法處理,未必一定需要藥物治療。假如抑鬱症的情況屬於中度或嚴重,對生活上的影響較大,醫生便會考慮處方藥物。同一個病症,在不同患者身上會有不同的表現和影響,所以治療需要個人化,配合患者的生活情況而決定。


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父母管教方法如何協調?

刊登日期: 2019.04.12
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

母親在家表現強勢,但教育水平不高,經常與父親不合作。父親如何協調好彼此的關係?對孩子的管教如何能達到共識?  

我看了這個提問,心裡有點不舒服,因為這對父母在管教子女方面出了問題,父親覺得母親處於強勢,但又覺得母親的方法不恰當,所以同時指出母親教育水平不高,父親能插手處理孩子的問題可能極少,我估計孩子的管教多由母親處理,父親看到出了些問題,但卻無從入手。

這情況首先要從夫婦的關係入手, 兩夫婦的相處,首先要先排除偏見,不要說對方的不妥,先要包容,很多時某一方的賺錢能力比另一方強,又或某一方的學業成就比另一方好,因為這種芥蒂,可能做成日後婚姻決裂的導火線,因為我覺得比你強,很多的吵架就由這點開始,於是少少的問題,一方自以為是,把不好的東西推向另一方,決裂便日益擴大,最後發展至不可收拾的地步。其實,夫婦是互相補足的,一方的弱項,就由另一方的強項補上,這樣,夫婦就是一個完整的個體,固若金湯,甚麼困難也不怕。


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何謂感性話?

刊登日期: 2019.04.05
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

我聽說家長應使用較感性的方法讓孩子明白父母的感受,但久而久之,這很容易造成「情緒勒索」,對孩子的成長和心理造成負面影響,是否還有其他的方法?理性溝通是否不好呢?

其實我是不太明白這位家長所提出的問題, 尤其是他提到的「情緒勒索」,究竟指的是甚麼?的確,我經常請家長不要和孩子說太多辯理的說話,很多家長以為自己的話很有道理,於是就以說教的方式與孩子溝通,最後,孩子便和你對辯,這樣,孩子不但沒有接受你的意見,更把你氣得半死。

我試舉一個例子:你的青少年孩子經常放學後很遲才回家,而你希望他早點回來,不要在街上亂跑,如果你對他說:「你放學後,不要在街上跑,因為街上很多壞人, 會把你帶壞。」如果你這樣對孩子說,他會說他不見得在街上有很多壞人,他還會說他會辨別好人和壞人, 就算遇到壞人,他也曉得怎樣處理。最後, 你的期望會因為自己的話而落空; 所以,你倒不如說:「我想你放學後早點回家,免得我掛心,如果你放學後要留在校裡,你可以打電話給我,告訴我你回家的時間。」這樣,家長關上了孩子辯駁之門,同時, 亦表達了家長愛護子女的心,我看不見有情緒勒索之空隙。同時,你給了孩子一個下台階,沒有拒絕他遲回家的機會,就是要先打電話回家。


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凡事說 「不」的男孩

刊登日期: 2019.03.29
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

我家中的男孩今年十歲,甚麼事情都說「不」,甚至選擇做些損人不利己的事,作為父母的,除了使用權威去命令他之外,還有甚麼方法令他去做應該做的事? 

如果你的孩子也和案中孩子一樣,你肯定也非常憤怒,有些家長可能會施以體罰,好好地教訓他一頓;但大家不妨細心想一想,這孩子只有十歲,他能造的損人不利己的事能有多嚴重?再想,他今天所作所為,無非是對著父母幹的,目的是要告訴父母,我今天已經長大了,不一定再聽你的話。如果孩子的問題不好好處理,他的反叛行為,將會隨年紀變本加厲,那時,父母必定更勞氣,更加不高興。

那麼,父母應如何處理孩子的問題才算合適,如果按上面的家長用權威去命令他可行嗎?我可以說:孩子只會更反叛,現在他可能屈服於你的權威之下,但他卻積累著怨氣,你的權威可令孩子攝服到幾歲?終有一天,他不再理會你的權威時,你又再用甚麼方法去攝服他呢? 


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ADHD的迷思

刊登日期: 2019.03.22
作者: 徐邦雄 黃宗顯  

我的孩子已經12歲了,學校的成績和社交都可以,但在家中,卻喜歡說幼稚的話,家長聽了便著他不要這樣說,他會停一會,但很快又會繼續, 請問這是否ADHD的病徵? 需要服藥嗎?  

我可以肯定地答覆這位家長:如果按照你的敍述,你的孩子沒有ADHD的徵狀;但從這家長的擔心,可以看出家長對孩子的成長是如何的緊張,由於ADHD好像是熱門話題,很多家長便把孩子的行為連繫到ADHD 上,因而憂心忡忡,懷疑自己孩子患上此病。

其實,我在這信箱提過很多次,如果懷疑自己的孩子有甚麼問題,最好的方法就是與學校老師談談,交流一下孩子在家和在學校的行為,那就可以更全面地了解孩子的狀況,不要胡亂猜測,圖增家長的擔心。

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